Bad cholesterol: आज की भागदौड़ भरी और स्ट्रेस भरी ज़िंदगी में एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर डिज़ीज़ (ASCVD) का खतरा बढ़ गया है। ASCVD में शुरू में कोई लक्षण नहीं दिखते और इसलिए इसे अक्सर 'साइलेंट किलर' कहा जाता है। यह बीमारी समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ती है। इस बीमारी ने दुनिया भर के लाखों लोगों के लिए बड़ा खतरा पैदा कर दिया है।

दिल्ली के सफदरजंग हॉस्पिटल में एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. प्रीति गुप्ता के अनुसार, ICMR की एक हालिया स्टडी के अनुसार, शहरी भारत में हाई कोलेस्ट्रॉल का फैलाव 25-30% है और ग्रामीण भारत में यह 15-20% है। ज़्यादा इनकम वाले देशों की तुलना में, भारत में कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के मामले ज़्यादा हैं और मृत्यु दर 83% है। लेकिन इसमें एक अच्छी खबर यह है कि कोलेस्ट्रॉल और खासकर खराब कोलेस्ट्रॉल को कंट्रोल करने से शरीर में बड़ा बदलाव आ सकता है।

ASCVD लक्षण क्या हैं?
ASCVD कई वजहों से होता है, जैसे आर्टरीज़ में प्लाक जमना, जिससे दिल और दिमाग जैसे ज़रूरी अंगों में खून का बहाव कम हो जाता है। इस हालत को एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं, और कोलेस्ट्रॉल जमने की वजह से आर्टरीज़ धीरे-धीरे बंद हो जाती हैं। ऐसी हालत में, आर्टरीज़ सख्त हो जाती हैं और हार्ट अटैक, स्ट्रोक और दिल की दूसरी दिक्कतों का खतरा बढ़ जाता है। ASCVD अक्सर धीरे-धीरे बढ़ता है, और दिक्कत होने पर ही लक्षण दिखते हैं।

ASCVD के लक्षण और संकेत
एक आम शुरुआती लक्षण एनजाइना है, जिसे सीने में दर्द भी कहते हैं; दूसरे लक्षणों में सांस लेने में तकलीफ, थकान, चक्कर आना और दिल की धड़कन तेज़ होना शामिल हैं। हालांकि, यह समझना ज़रूरी है कि जब तक कोई जानलेवा हालत न बन जाए, तब तक कोई लक्षण नहीं दिखते। इसलिए, इस बीमारी का जल्दी पता लगाने और समय पर इलाज के लिए रेगुलर हेल्थ चेकअप और एक्टिव कोलेस्ट्रॉल टेस्टिंग ज़रूरी है। 40 साल से ज़्यादा उम्र के किसी भी व्यक्ति को ASCVD का खतरा ज़्यादा होता है। अगर किसी को हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, ल्यूपस वगैरह जैसी कोई जेनेटिक कंडीशन है, तो 30 साल की उम्र से पहले ASCVD हो सकता है।

ASCVD के लिए कारण
ASCVD होने में कई वजहें होती हैं। इनमें कोलेस्ट्रॉल, हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज़ और स्मोकिंग शामिल हैं। इनमें से, बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल लेवल और हाई ब्लड प्रेशर खास तौर पर अहम भूमिका निभाते हैं। ऐसे में, कार्डियोलॉजिस्ट से सलाह लेना और उनकी सलाह लेना ज़रूरी है। 20 साल की उम्र के बाद अपने कोलेस्ट्रॉल लेवल को कंट्रोल करना ज़रूरी है, खासकर अगर आपके परिवार में दिल की बीमारी की फैमिली हिस्ट्री रही हो! अपने कोलेस्ट्रॉल की रेगुलर मॉनिटरिंग आपको अलर्ट रखेगी और आपके कोलेस्ट्रॉल लेवल को बेहतर तरीके से कंट्रोल करने में मदद करेगी।

कोलेस्ट्रॉल के प्रकार 
कोलेस्ट्रॉल कई तरह के होते हैं, जिनमें से LDL (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल को 'बैड कोलेस्ट्रॉल' कहा जाता है। क्योंकि यह आर्टरीज़ की दीवारों में प्लाक जमा होने में भूमिका निभाता है। वहीं HDL (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल को 'अच्छा' कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है क्योंकि यह खून से ज़्यादा कोलेस्ट्रॉल हटाने में मदद करता है।

इस तरह, यह ASCVD से सुरक्षा देता है। LDL और HDL के बीच असंतुलन से ASCVD हो सकता है। LDL कोलेस्ट्रॉल का ज़्यादा लेवल एथेरोस्क्लेरोसिस को बढ़ावा देता है, जबकि HDL कोलेस्ट्रॉल का कम लेवल शरीर को ज़्यादा कोलेस्ट्रॉल हटाने से रोकता है और इस तरह प्लाक जमा होने को बढ़ावा देता है।

कोलेस्ट्रॉल टेस्टिंग क्यों ज़रूरी है?
LDL लेवल को कंट्रोल करने के लिए कोलेस्ट्रॉल लेवल की जांच करना ज़रूरी है। 2019 में दुनिया भर में 32% मौतें कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (CVD) से हुईं और 2030 तक हर साल 23.6 मिलियन मौतें होने की उम्मीद है। ऐसे में, बचपन से ही कोलेस्ट्रॉल की जांच करवाना ज़रूरी है। 20 साल की उम्र से टेस्टिंग शुरू कर देनी चाहिए। इस तरह, लोग अपनी सेहत को लेकर ज़्यादा जागरूक होंगे और बीमारियों से बचने के उपाय भी करेंगे।

अपने टारगेट LDL-C को जानना क्यों ज़रूरी है?
LDL-C का लेवल अलग-अलग कारणों से हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। लेकिन आम तौर पर यह 100 mg/dL होना चाहिए, जबकि जिन्हें ज़्यादा रिस्क है उनमें यह और भी कम होना चाहिए। LDL-C को मॉनिटर करने के लिए रेगुलर ब्लड टेस्ट किए जा सकते हैं। यह मरीज़ की फिजिकल कंडीशन के आधार पर हर 3 से 12 महीने में किया जाता है।