Heart Disease Risk: एक नई स्टडी में पाया गया है कि जो लोग इंसोम्निया और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया दोनों से परेशान हैं, उन्हें सिर्फ़ एक नींद की बीमारी वाले लोगों की तुलना में हाई ब्लड प्रेशर और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी होने का खतरा काफी ज़्यादा होता है।

येल स्कूल ऑफ़ मेडिसिन के रिसर्चर्स ने 9/11 के बाद के लगभग दस लाख US वेटरन्स के हेल्थ डेटा का एनालिसिस किया और पाया कि इन दो बीमारियों का एक साथ होना, जिन्हें कोमोरबिड इंसोम्निया और स्लीप एपनिया (COMISA) के नाम से जाना जाता है, हाई ब्लड प्रेशर और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के खतरे को काफी हद तक बढ़ाने से जुड़ा था।

जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन में छपी 'इंसोम्निया, स्लीप एपनिया, एंड इंसिडेंस ऑफ़ हाइपरटेंशन एंड कार्डियोवैस्कुलर डिज़ीज़ अमंग मेन एंड वीमेन US वेटरन्स' नाम की स्टडी में नींद की समस्याओं को दिल की सेहत में एक ताकतवर लेकिन अक्सर नज़रअंदाज़ किया जाने वाला फैक्टर बताया गया है।

स्टडी में क्या पता चला?
इस रिसर्च में लगभग दो दशकों में US वेटरन्स हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन में देखभाल पाने वाले 937,598 वेटरन्स को फॉलो किया गया। इसमें हिस्सा लेने वालों की औसत उम्र 41 साल थी, और लगभग 12 परसेंट महिलाएं थीं।

नतीजों से पता चला कि जिन लोगों को नींद की कोई बीमारी नहीं थी, उनकी तुलना में जिन लोगों को नींद न आने और स्लीप एपनिया दोनों की समस्या थी, उनमें
हाइपरटेंशन होने का खतरा दोगुना से ज़्यादा था और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी का खतरा तीन गुना ज़्यादा था।

रिसर्च करने वालों ने यह भी पाया कि जब नींद न आने या स्लीप एपनिया अकेले होते थे, तब भी दोनों कार्डियोवैस्कुलर रिस्क से जुड़े थे। स्टडी में पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग नतीजों का भी एनालिसिस किया गया और पाया गया कि मिली-जुली नींद की बीमारी से दोनों लिंगों में रिस्क बढ़ जाता है।

COMISA क्या है और डॉक्टर इसे रिस्की क्यों मानते हैं?
डॉक्टर नींद न आने और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के ओवरलैप को COMISA (कोमोरबिड इनसोम्निया और स्लीप एपनिया) कहते हैं। नींद न आने में लगातार दिक्कत होती है या सोते रहने में दिक्कत होती है। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) में एयरवे ब्लॉकेज के कारण नींद के दौरान सांस बार-बार रुकती है।

हालांकि इन बीमारियों का अक्सर अलग-अलग इलाज किया जाता है, लेकिन कई लोग दोनों को एक ही समय में महसूस करते हैं। स्टडी में शामिल लोगों में, लगभग 14 परसेंट वेटरन्स को COMISA था, जबकि 13 परसेंट को सिर्फ़ इंसोम्निया था और लगभग 21 परसेंट को सिर्फ़ स्लीप एपनिया था। रिसर्चर्स का कहना है कि सिर्फ़ एक डिसऑर्डर का इलाज करने और दूसरे को नज़रअंदाज़ करने से हेल्थ का एक बड़ा रिस्क अनसुलझा रह सकता है।

नींद की बीमारियों से दिल की बीमारी का रिस्क क्यों बढ़ सकता है?
स्टडी के लेखकों ने ज़ोर देकर कहा कि नींद कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के लिए एक ज़रूरी मेंटेनेंस पीरियड है।

जब नींद बार-बार टूटती है:
ब्लड प्रेशर रात भर बढ़ा रहता है
स्ट्रेस हॉर्मोन बढ़ते हैं
इन्फ्लेमेशन बढ़ता है
दिल और ब्लड वेसल को ठीक होने में समय लगता है

स्टडी के अनुसार, इन दिक्कतों से ऑटोनॉमिक डिसफंक्शन, वैस्कुलर डैमेज और दिल पर ज़्यादा दबाव पड़ सकता है, जिससे आखिर में हाइपरटेंशन, हार्ट फेलियर, स्ट्रोक या हार्ट अटैक जैसी कंडीशन हो सकती हैं। इंसोम्निया और स्लीप एपनिया का ओवरलैप शायद इन नुकसानदायक प्रोसेस को बढ़ाता है, जिससे कार्डियोवैस्कुलर रिस्क ज़्यादा देखा जाता है।

क्या नींद की बीमारियों का इलाज करके दिल की बीमारी का रिस्क कम किया जा सकता है?
रिसर्चर्स का कहना है कि ये नतीजे रोकथाम के लिए एक ज़रूरी मौका दिखाते हैं। नींद की दिक्कतें:

• आम हैं
• स्क्रीनिंग से पता चल जाती हैं
• मेडिकल और बिहेवियरल इंटरवेंशन से इलाज हो सकता है

उदाहरण के लिए, कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (CPAP) थेरेपी स्लीप एपनिया को मैनेज करने में मदद करती है, जबकि इंसोम्निया के लिए कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT-I) क्रोनिक इंसोम्निया को बेहतर बना सकती है। इन तरीकों को मिलाना COMISA वाले लोगों के लिए खास तौर पर मददगार हो सकता है।

रिसर्चर्स ने ज़ोर दिया कि डॉक्टरों को नींद पर ज़्यादा ध्यान देना चाहिए। पारंपरिक रूप से, कार्डियोवैस्कुलर केयर में कोलेस्ट्रॉल, स्मोकिंग और मोटापे जैसे जाने-माने रिस्क फैक्टर्स पर ध्यान दिया गया है। स्टडी से पता चलता है कि नींद की बीमारियों को भी रेगुलर हेल्थ चेकअप में इन रिस्क के साथ जगह मिलनी चाहिए। इंसोम्निया और स्लीप एपनिया की जल्दी पहचान और इलाज करने से दिल की बीमारी के लंबे समय के बोझ को कम करने में मदद मिल सकती है।