Perfume and Cause of Cough: पुणे में डॉक्टरों को हाल ही में एक ऐसा मामला मिला जिसने आम मेडिकल सोच को चुनौती दी और आखिरकार एक ऐसे अप्रत्याशित कारण की ओर इशारा किया जो सबके सामने छिपा हुआ था। दो साल से कम उम्र का एक बच्चा कई बार डॉक्टर के पास जाने, जांच और इलाज के बावजूद लगभग आठ महीनों से लगातार खांसी से परेशान था। यह मामला पिछले कुछ महीनों में महाराष्ट्र के पुणे जिले में सामने आया और आम कारणों को खारिज करने के बाद भी बाल रोग विशेषज्ञ जवाब ढूंढते रहे।

बच्चे की वायरल इन्फेक्शन, अस्थमा, एसिड रिफ्लक्स, एलर्जी और यहां तक ​​कि दुर्लभ सांस की बीमारियों की जांच के लिए कई टेस्ट किए गए। हर रिपोर्ट नॉर्मल आई। कोई बुखार नहीं था, सांस लेने में कोई तकलीफ नहीं थी, वजन कम नहीं हुआ था, और विकास में कोई देरी नहीं थी। कागजों पर बच्चा स्वस्थ लग रहा था, फिर भी खांसी ठीक नहीं हो रही थी।

टर्निंग पॉइंट तब आया जब डॉक्टरों ने बच्चे के रोज़ाना के माहौल की जांच शुरू की। परिवार के साथ विस्तार से बातचीत के दौरान, डॉक्टरों को पता चला कि बच्चे की मां बच्चे की देखभाल करते समय नियमित रूप से तेज़ परफ्यूम का इस्तेमाल करती थी। मां और बच्चे के बीच करीबी शारीरिक संपर्क को देखते हुए, डॉक्टरों को शक हुआ कि खुशबू के लगातार संपर्क में रहने से बच्चे की संवेदनशील सांस की नली में जलन हो सकती है। जब परफ्यूम और दूसरे खुशबू वाले प्रोडक्ट्स बंद कर दिए गए, तो खांसी धीरे-धीरे कम हो गई और कुछ ही हफ्तों में गायब हो गई, जिससे उनका शक सही साबित हुआ।

शिशु खुशबू के प्रति ज़्यादा संवेदनशील क्यों होते हैं?
डॉक्टरों का कहना है कि शिशु और छोटे बच्चे पर्यावरण में मौजूद जलन पैदा करने वाली चीज़ों के प्रति ज़्यादा संवेदनशील होते हैं क्योंकि उनका रेस्पिरेटरी सिस्टम अभी भी विकसित हो रहा होता है। जो वयस्कों के लिए हानिरहित लग सकता है, उसका छोटे फेफड़ों पर कहीं ज़्यादा मज़बूत असर हो सकता है।

विशेषज्ञ बताते हैं कि परफ्यूम सिर्फ़ साधारण खुशबू नहीं होते। वे जटिल केमिकल कॉकटेल होते हैं जिनमें अल्कोहल, सॉल्वैंट्स, सिंथेटिक खुशबू और वाष्पशील यौगिक होते हैं जो आसानी से हवा में मिल जाते हैं। बार-बार संपर्क में आने से, खासकर बंद जगहों पर, नाक, गले और फेफड़ों की अंदरूनी परत में जलन हो सकती है।

कैलाश हॉस्पिटल और न्यूरो इंस्टीट्यूट, नोएडा में पल्मोनरी और स्लीप मेडिसिन की कंसल्टेंट डॉ. ए एस संध्या बताती हैं कि ऐसी प्रतिक्रियाओं को अक्सर गलत समझा जाता है। "परफ्यूम से खांसी या एलर्जी जैसी प्रतिक्रियाएं लोगों की सोच से कहीं ज़्यादा आम हैं। ज़्यादातर मामलों में, यह सच्ची एलर्जी नहीं होती बल्कि सांस की नली में जलन होती है," वह कहती हैं।

वह आगे कहती हैं कि जब ये केमिकल सांस के ज़रिए अंदर जाते हैं, तो वे सांस की नली में संवेदनशील नसों के सिरों को उत्तेजित करते हैं। "सांस की नली तेज़ गंध को खतरे के रूप में समझती है, जैसे धुआं या ठंडी हवा, यही वजह है कि खांसी अचानक शुरू हो सकती है," डॉ. संध्या बताती हैं। असल में क्या हो रहा है
परफ्यूम से होने वाले रिएक्शन का अक्सर गलत डायग्नोसिस होने का एक कारण एलर्जी और इरिटेशन के बीच कन्फ्यूजन है। एक्सपर्ट्स के अनुसार, सच्ची खुशबू वाली एलर्जी में आमतौर पर इम्यून सिस्टम शामिल होता है और यह मुख्य रूप से स्किन को प्रभावित करती है, जिससे रैशेज, लालिमा या खुजली होती है।

हालांकि, सांस से जुड़े लक्षण ज़्यादातर इरिटेशन के कारण होते हैं। डॉ. संध्या बताती हैं कि तेज़ खुशबू ट्राइजेमिनल नर्व को एक्टिवेट करती है, जो इरिटेंट का पता लगाने के लिए ज़िम्मेदार है। कुछ लोगों में, यह स्टिमुलेशन हिस्टामाइन रिलीज़ को भी ट्रिगर कर सकता है, जिससे एलर्जी टेस्ट नेगेटिव होने के बावजूद लक्षण एलर्जी जैसे महसूस होते हैं।

आकाश हेल्थकेयर में इंटरनल मेडिसिन के सीनियर कंसल्टेंट डॉ. विक्रम जीत सिंह भी इस अंतर पर ज़ोर देते हैं। वह बताते हैं, "परफ्यूम में अल्कोहल, सिंथेटिक खुशबू और वाष्पशील ऑर्गेनिक कंपाउंड होते हैं जो सांस लेने पर एयरवेज़ में सूजन पैदा कर सकते हैं। अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस या सेंसिटिव एयरवेज़ वाले लोगों में, यह सूजन खांसी, छींक, गले में जलन, आंखों से पानी आना, सिरदर्द या सांस लेने की समस्याओं को और खराब कर सकती है।"

किन्हें परफ्यूम से रिएक्शन होने की ज़्यादा संभावना है
परफ्यूम के संपर्क में आने वाले हर व्यक्ति में लक्षण विकसित नहीं होंगे, और डॉक्टर कहते हैं कि सेंसिटिविटी बहुत अलग-अलग होती है। अस्थमा, साइनस की समस्या, पुरानी सांस की बीमारियों, एसिड रिफ्लक्स या आम तौर पर सेंसिटिव एयरवेज़ वाले लोगों को ज़्यादा खतरा होता है। प्रदूषण, सूखी हवा, मौसमी एलर्जी, ठंडा मौसम और बंद जगहों पर बार-बार संपर्क जैसे पर्यावरणीय कारक रिएक्शन को और खराब कर सकते हैं।

अपोलो स्पेक्ट्रा पुणे में इंटरनल मेडिसिन विशेषज्ञ डॉ. आदित्य देशमुख चेतावनी देते हैं कि परफ्यूम के रोज़ाना इस्तेमाल को अक्सर हल्के में लिया जाता है। वह कहते हैं, "लोग मानते हैं कि एक अच्छी खुशबू हानिकारक नहीं हो सकती, लेकिन तेज़ परफ्यूम चुपचाप खांसी, एलर्जी और सांस लेने में तकलीफ को ट्रिगर कर सकते हैं।" वह आगे कहते हैं कि रिएक्शन को अक्सर मौसमी बीमारी या मौसम से जुड़ी समस्याओं के रूप में नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है, जिससे असली कारण का पता नहीं चल पाता।

कैसे जानें कि आपके परफ्यूम से एलर्जी हो रही है?
डॉक्टर समय और पैटर्न पर ध्यान देने की सलाह देते हैं। अगर परफ्यूम लगाने के तुरंत बाद या तेज़ खुशबू के पास होने पर खांसी, छींक, गले में जलन या सांस लेने में दिक्कत होती है, तो परफ्यूम से एलर्जी होने की संभावना है। बंद जगहों पर लक्षण अक्सर बिगड़ जाते हैं और खुशबू धोने या संपर्क बंद होने पर ठीक हो जाते हैं।

डॉ. सिंह बताते हैं कि बार-बार संपर्क में आने पर लक्षणों का दोबारा होना एक अहम संकेत है। वह कहते हैं, "अगर आप हर बार किसी खास खुशबू का इस्तेमाल करने पर या जब कोई आस-पास तेज़ परफ्यूम लगाता है, तो वही रिएक्शन देखते हैं, तो वह पैटर्न महत्वपूर्ण है।" लक्षण कब दिखते हैं और कब गायब होते हैं, इसका एक आसान रिकॉर्ड रखने से मरीज़ों और डॉक्टरों दोनों को खुशबू से जुड़े कारणों की पहचान करने में तेज़ी से मदद मिल सकती है।

रिएक्शन को कैसे मैनेज करें?
विशेषज्ञ कम मात्रा में परफ्यूम इस्तेमाल करने, चेहरे, गर्दन या छाती के पास स्प्रे करने से बचने और अच्छी वेंटिलेशन सुनिश्चित करने की सलाह देते हैं। खुशबू रहित उत्पादों को चुनना, खासकर शिशुओं और छोटे बच्चों के आसपास, बहुत ज़रूरी है। माता-पिता को शिशुओं के आसपास रूम फ्रेशनर, अगरबत्ती, सिगरेट का धुआं और तेज़ सफाई उत्पादों से बचने की भी सलाह दी जाती है।

डॉ. देशमुख इस बात पर ज़ोर देते हैं कि अगर लक्षण बने रहते हैं तो मेडिकल सलाह लेने में देरी नहीं करनी चाहिए। लगातार खांसी, घरघराहट, सीने में जकड़न या सांस लेने में दिक्कत अस्थमा या एयरवे में सूजन जैसी अंदरूनी स्थितियों का संकेत हो सकती है जिनके लिए इलाज की ज़रूरत होती है।