Hormonal influences on breast cancer: यह ज़ोर देना ज़रूरी है कि शिफ्ट में काम करना स्तन कैंसर का एकमात्र कारण नहीं है; बल्कि, यह आनुवंशिक प्रवृत्ति, जीवनशैली संबंधी कारकों और प्रजनन इतिहास जैसे अन्य निर्धारकों की उपस्थिति में एक सहायक जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है। फिर भी, इस संबंध के बारे में जागरूकता व्यक्तियों और संस्थानों को निवारक उपाय करने में सक्षम बनाती है। अच्छी नींद की स्वच्छता, दिन के आराम के दौरान प्रकाश के संपर्क को कम करना, और संतुलित आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि और शराब व तंबाकू से परहेज जैसी स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुरुग्राम में मेडिकल ऑन्कोलॉजी के वरिष्ठ निदेशक डॉ. नितेश रोहतगी आपको ज़रूरी जानकारी दे रहे हैं:

रात की शिफ्ट में काम और स्तन कैंसर के बीच संबंध दो दशकों से भी ज़्यादा समय से वैज्ञानिक रुचि का विषय रहा है। मुख्य चिंता सर्कैडियन लय में व्यवधान से उत्पन्न होती है, जो शरीर की आंतरिक घड़ी है जो हार्मोनल स्राव, कोशिकीय मरम्मत और प्रतिरक्षा कार्य सहित कई जैविक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। जब यह लय लंबे समय तक बिगड़ती है, तो इससे शारीरिक परिवर्तन हो सकते हैं जो कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।

मेलाटोनिन, एक हार्मोन जो मुख्य रूप से रात के समय उत्पन्न होता है, दैनिक दिनचर्या को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसमें एंटी-एस्ट्रोजेनिक प्रभाव होते हैं और यह अपने एंटीऑक्सीडेंट और डीएनए-सुरक्षात्मक गुणों के लिए जाना जाता है। रात में लंबे समय तक प्रकाश में रहने और अनियमित नींद के कारण मेलाटोनिन का उत्पादन कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एस्ट्रोजन की गतिविधि बढ़ सकती है, ऑक्सीडेटिव तनाव बढ़ सकता है और डीएनए की मरम्मत करने की क्षमता कम हो सकती है। ये जैविक परिवर्तन, समय के साथ, लंबे समय तक रात में या बारी-बारी से शिफ्ट में काम करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम में योगदान कर सकते हैं।

दैनिक दिनचर्या में व्यवधान के अलावा, शिफ्ट में काम अक्सर अन्य जोखिम बढ़ाने वाली जीवनशैली के पैटर्न से मेल खाता है, जैसे अनियमित खान-पान, नियमित व्यायाम की कमी और वजन बढ़ना या मोटापा। ये कारक, जब एक साथ मिलते हैं, तो समग्र जोखिम को और बढ़ा सकते हैं। यह जोखिम निर्धारकों के व्यापक नेटवर्क में रात्रि पाली में काम को एक महत्वपूर्ण लेकिन परिवर्तनीय योगदानकर्ता बनाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की एक विशेष एजेंसी, इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) ने रात्रि पाली में काम को "संभावित कार्सिनोजेन" (समूह 2A) के रूप में वर्गीकृत किया है। यह वर्गीकरण प्रायोगिक और महामारी विज्ञान संबंधी दोनों ही साक्ष्यों पर आधारित है जो लगातार रात्रिकालीन काम को स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जोड़ते हैं। हालाँकि पूर्ण जोखिम में वृद्धि नाटकीय नहीं है, लेकिन यह उन क्षेत्रों में चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक है जहाँ रात्रि पाली आम हैं, जैसे कि स्वास्थ्य सेवा, विमानन, सूचना प्रौद्योगिकी और विनिर्माण क्षेत्र।

इन क्षेत्रों में, बड़ी संख्या में महिलाओं को कई वर्षों तक अनियमित कार्य घंटों का सामना करना पड़ता है, जिससे निवारक जागरूकता विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है। संस्थागत उपाय जोखिम को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। ऐसी समय-सारिणी नीतियाँ बनाना उचित है जो लगातार लंबे समय तक रात्रिकालीन काम को सीमित करें और पारियों के बीच पर्याप्त आराम का समय दें। ऐसे रोटेशन पैटर्न जो दैनिक व्यवधान को कम करते हैं और लगातार आराम के समय प्रदान करते हैं, श्रमिकों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद कर सकते हैं।

लंबे समय तक रात्रिकालीन काम करने वाली महिलाओं के लिए, अनुशंसित स्तन कैंसर स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल का पालन आवश्यक है। इसमें उम्र और जोखिम के अनुसार मैमोग्राफी और गांठ, निप्पल से स्राव या स्तन की बनावट में बदलाव जैसे किसी भी लक्षण के होने पर तुरंत चिकित्सा परामर्श शामिल है। स्तन कैंसर के परिणामों में सुधार के लिए शीघ्र पहचान सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।

संक्षेप में, लगातार रात्रि पाली में काम करने से होने वाला दैनिक जीवन में व्यवधान हार्मोनल, आणविक और जीवनशैली से जुड़े तरीकों से स्तन कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकता है। हालाँकि पाली में काम करना इस बीमारी का एकमात्र कारण नहीं है, फिर भी यह एक महत्वपूर्ण कारक है जिसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए।

इसके प्रभाव को पहचानने से व्यक्ति और स्वास्थ्य सेवा प्रणालियाँ, दोनों ही निवारक रणनीतियाँ लागू कर सकते हैं, स्वस्थ व्यवहार को प्रोत्साहित कर सकते हैं और समय पर जाँच सुनिश्चित कर सकते हैं। व्यक्तिगत जागरूकता और संस्थागत समर्थन के संयोजन से, रात्रि पाली में काम करने से जुड़े जोखिमों को कम करना और स्तन कैंसर की व्यापक रोकथाम और शीघ्र पहचान के प्रयासों में योगदान देना संभव है।