Parkinson's Disease Symptoms: पंजाब के फरीदकोट स्थित बाबा फरीद यूनिवर्सिटी ऑफ हेल्थ साइंसेज(Baba Farid University of Health Sciences), स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के विजिटिंग प्रोफेसर डॉ. नरेश पुरोहित ने शुक्रवार को कहा कि भारत में, एक हालिया अध्ययन के अनुसार, लगभग 70 लाख लोग पार्किंसंस रोग (Parkinson's disease) से प्रभावित हैं। डॉ पुरोहित ने कहा कि कंपकंपी हाथों को कॉफी का मग, पानी का गिलास पकड़ने नहीं देगी। भोजन खाना भी मुश्किल हो जाता है। अस्पष्ट वाणी और चलने में अक्षमता के कारण भी हमारा शरीर हमारे नियंत्रण में नहीं रहेगा। इसे पार्किंसंस रोग (tremor disease) कहा जाता है।

इंडियन एकेडमी ऑफ न्यूरोसाइंसेज के कार्यकारी सदस्य डॉ. पुरोहित ने विश्व पार्किंसंस दिवस (World Parkinson's Day) के अवसर पर फरीदकोट स्थित गुरु गोबिंद सिंह मेडिकल कॉलेज द्वारा मूवमेंट डिसऑर्डर पर आयोजित सतत चिकित्सा शिक्षा (CME) कार्यक्रम को संबोधित करते हुए अपने मुख्य भाषण में कहा कि बढ़ रहा कंपन रोग तंत्रिका संबंधी विकारों के बीच विकलांगता और मृत्यु दर का स्रोत है। अनुमानित वैश्विक प्रसार 40 वर्ष से अधिक आयु के प्रति एक लाख लोगों पर 94 मामले हैं।

सीएमई को संबोधित करने के बाद बात करते हुए उन्होंने कहा कि पांचवें दशक की शुरुआत से वयस्कों में इसकी घटना और व्यापकता लगातार बढ़ रही है। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में पार्किंसंस का जोखिम लगभग 1.4:1 के अनुपात से अधिक होता है। जीवनकाल में कम एस्ट्रोजन एक्सपोज़र (उदाहरण के लिए, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, उच्च समता) से जुड़े कारक महिलाओं में पार्किंसंस जोखिम में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं।

डॉ पुरोहित ने कहा , ‘फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदार में पार्किंसंस का पारिवारिक इतिहास पार्किंसंस के जोखिम में दो से तीन गुना वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। कीटनाशकों के संपर्क में आना, वायु प्रदूषण, नाइट्रोजन डाइऑक्साइड और सूक्ष्म कण पदार्थ सहित, डेयरी उत्पादों की उच्च खपत, और जोखिम तांबा, मैंगनीज, या सीसा भी पार्किंसंस का कारण बनता है।” उन्होने कहा कि खेती या कृषि कार्य, कुएं के पानी का उपयोग, लोहे का उच्च आहार सेवन, विशेष रूप से उच्च मैंगनीज सेवन के साथ संयोजन में, और आहार और सूरज की रोशनी से प्राप्त विटामिन डी का कम स्तर भी कुछ जोखिम कारक हैं।

पार्किंसंस के तीन मुख्य लक्षण
प्रसिद्ध चिकित्सक ने कहा कि पार्किंसंस के तीन मुख्य लक्षण जिनमें कंपकंपी, ब्रैडीकिनेसिया और कठोरता है। लगभग 70 से 80 प्रतिशत रोगियों में कंपकंपी एक प्रमुख लक्षण है। पार्किंसंस के प्रारंभिक चरण में, कंपन आमतौर पर रुक-रुक कर होता है और दूसरों को ध्यान देने योग्य नहीं होता है। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कंपकंपी आमतौर पर अधिक स्पष्ट हो जाती है। कंपकंपी आमतौर पर हाथ में एकतरफा शुरू होती है और फिर पैरों, होंठों, जबड़े और जीभ तक फैल जाती है, लेकिन शायद ही कभी इसमें सिर शामिल होता है। 

उन्होंने आगे कहा कि चिंता, भावनात्मक उत्तेजना या तनावपूर्ण स्थितियां कंपकंपी को बढ़ा सकती हैं। पार्किंसंस रोगी अपने चेहरे पर अपनी बात व्यक्त नहीं कर पाते, उनकी आँखों की झपकाने की दर कम हो जाती है। वे ऊंची आवाज में और स्पष्ट रूप से नहीं बोल सकते। निगलना कठिन हो जाता है। मुँह से लार आती है। लिखावट ख़राब हो जाती है। उन्हें बिस्तर पर करवट बदलने में कठिनाई का सामना करना पड़ता है। संज्ञानात्मक शिथिलता और मनोभ्रंश, अवसाद, चिंता, उदासीनता/अबुलिया और नींद की गड़बड़ी सहित मनोदशा संबंधी विकार होंगे।

उन्होंने बताया कि अधिकांश उपचार मॉडल रोगसूचक उपचार हैं। लेवोडोपा, आमतौर पर कार्बिडोपा के रूप में- लेवोडोपा का अधिकतर उपयोग किया जाता है। कंपन के इलाज के लिए नॉनरगॉट डोपामाइन एगोनिस्ट और मोनोमाइन ऑक्सीडेज टाइप बी का भी उपयोग किया जाता है। लेकिन, उपरोक्त में से कोई भी रोग-संशोधक या न्यूरोप्रोटेक्टिव के रूप में स्थापित नहीं किया गया है।
सीएमई कार्यक्रम के विशेषज्ञों ने इस तथ्य पर प्रकाश डाला कि प्रारंभिक या मध्य जीवन में विभिन्न प्रकार की चिकित्सीय और मानसिक बीमारियाँ अवलोकन संबंधी अध्ययनों में पार्किंसंस के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हुई हैं। 

शरीर का अतिरिक्त वजन और चयापचय सिंड्रोम, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस, दर्दनाक मस्तिष्क का इतिहास चोट, और मेलेनोमा या प्रोस्टेट कैंसर का इतिहास भी कुछ जोखिम कारक हैं। उन्होंने कहा कि डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) पार्किंसंस के इलाज के लिए सबसे अधिक बार की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रिया है। उन्होंने बताया कि डीबीएस में, सर्जन मस्तिष्क के अंदरूनी हिस्सों को सक्रिय करता है ताकि वह शरीर में सामान्य गतिविधियां ला सके। सर्जरी मरीज की उम्र और स्थिति के अनुसार की जाती है। ये दवा से भी ज्यादा असरदार है।